Sensação de visão dupla: saiba onde pode estar a causa do problema

  • Saúde visual
7 min leituraPublicado a: 03/10/2024Última actualização a: 03/10/2024
Sensação de visão dupla

Já sentiu que vê duas imagens do mesmo objeto? Ter visão dupla é um problema do sistema visual, podendo ter várias origens, sendo que umas são mais inofensivas do que outras. É essencial detetar atempadamente a sua causa e obter o tratamento adequado para cada situação.

Neste artigo vamos revelar as possíveis causas desta condição, para que tenha todas as informações importantes sobre o tema.

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O que é a visão dupla?

A visão dupla (ou diplopia) traduz-se na sensação de ver um objeto a dobrar.

Este sintoma surge quando existe algum problema numa das estruturas que compõem o sistema visual: olhos, nervos ou cérebro. Se por exemplo, os músculos oculares forem afetados, é provável que apareça.

Existem dois tipos de visão dupla:

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  • Monocular: identificada quando somente um olho está aberto. Uma das imagens criada tem melhor qualidade que a outra, tende a existir uma transmissão distorcida da luz dos objetos dentro do olho.
  • Binocular: o tipo mais comum, identificada quando os dois olhos estão abertos. As duas imagens apresentam uma qualidade idêntica, aqui pode existir um desalinhamento dos olhos prejudicando a forma como trabalham em conjunto.

Como identificar a visão dupla?

Nos dois casos de diplopia (monocular ou binocular), a diplopia pode criar imagens duplicadas num eixo horizontal, vertical ou oblíquo. Quando é binocular, o problema desaparece ao fechar um olho.

É possível que, em certas pessoas, a sensação só seja percetível ao mover os olhos o máximo para cima, para baixo, para a esquerda ou para a direita. Os objetos visualizados podem parecer ter uma sombra à volta e a visão turva também pode estar presente.
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Além da perceção de duas imagens, existem outros sintomas que a visão dupla pode provocar, sendo eles:

  • Desconforto ocular;
  • Dor ao mexer os olhos;
  • Saliência do olho (proptose);
  • Sensibilidade à luz (fotofobia);
  • Ardor ocular;
  • Cansaço ocular;
  • Desalinhamento notório dos olhos.

Em determinadas situações, a diplopia pode ser acompanhada de sintomas mais sérios, como:

  • Náuseas;
  • Fraqueza;
  • Dificuldades na fala;
  • Dormência;
  • Dificuldades em andar ou movimentar;
  • Vertigens;
  • Dores de cabeça;
  • Incontinência urinária.

Quais são as possíveis causas para a visão dupla?

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Após sabermos o que é a diplopia, é importante conhecermos as condições que a podem originar.

A ingestão de bebidas alcoólicas, drogas, certos medicamentos e até fadiga ocular podem provocar visão dupla, nestes casos é repentina e temporária.

Porém, existem outras causas possíveis para a diplopia. Vamos conhecê-las.

Condições oculares

Algumas condições oculares prejudicam a transmissão e interpretação de imagens, levando à dupla visão monocular. Veja exemplos:

  • Presença de cicatrizes na córnea devido a infeções ou lesões;
  • Pterígio (alteração na membrana que reveste o olho);
  • Deslocamento do cristalino (estrutura que foca a luz que entra nos olhos);
  • Catarata (opacidade do cristalino);
  • Queratocone (alterações da córnea).

O estrabismo (desalinhamento dos eixos visuais) também pode estar associado à duplicação de imagens, neste caso torna-se binocular.

Astigmatismo

O astigmatismo pode causar visão dupla porque a luz dos objetos é desviada em vários pontos dentro do olho, distorcendo as imagens e contribuindo para a sensação de ver a dobrar. Este erro refrativo tende a originar uma diplopia monocular quando não está corrigido.

Diabetes

Certas doenças sistémicas, como a diabetes e a hipertensão, afetam os nervos dos olhos, prejudicando o seu movimento. Como consequência, pode surgir diplopia binocular.

Traumas ou lesões nos olhos

Danos diretos nos nervos e/ou nos músculos oculares, fraturas dos ossos da órbita ou a presença de inchaço/tumor local podem provocar a sensação de dupla visão.

Problemas neurológicos

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É possível que a causa da visão dupla seja um problema neurológico, em especial se for binocular. Algumas condições contribuem para o enfraquecimento dos nervos e músculos oculares e afetam a transmissão de informações entre os olhos e o cérebro.

Seguem alguns exemplos de doenças que podem causar este sintoma:

  • Miastenia grave (doença autoimune que enfraquece os músculos);
  • Acidente vascular cerebral;
  • Esclerose múltipla;
  • Aneurisma;
  • Síndrome de Wernicke (deficiência aguda de vitamina B1);
  • Síndrome de Guillain-Barré (doença autoimune que afeta os nervos periféricos).

Outras causas

Outras condições podem levar à dupla visão, como a Doença de Graves. É uma patologia relacionada com a tiroide que pode afetar os músculos oculares.

O que fazer se identificar visão dupla?

Os pacientes que identifiquem a diplopia devem ser avaliados por um profissional de saúde visual (oftalmologista e/ou optometrista) o mais rápido possível, quer quando há visão dupla repentina e temporária, quer quando o problema é mais gradual e prolongado.

A avaliação profissional permite detetar a causa do sintoma, impedindo o seu possível agravamento e o comprometimento da saúde do paciente.

Durante a avaliação do caso clínico analisam-se vários parâmetros, como por exemplo:

  • Sintoma sentido (frequência e intensidade);
  • Histórico médico e familiar;
  • Acuidade visual;
  • Movimentação dos olhos em diferentes direções;
  • Estado das estruturas dos olhos (córnea, cristalino e retina).

Dependendo dos resultados, o profissional pode indicar a necessidade de realizar exames complementares mais abrangentes.

Com base nas informações obtidas, é possível estabelecer um diagnóstico, que inclui a origem da diplopia e um plano de tratamento adequado, se for preciso. O tratamento da visão dupla incide sempre sobre a causa subjacente.

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Já entende o que é a diplopia, as causas possíveis e o que fazer perante o sintoma. Resta apenas saber qual poderá ser a ajuda perfeita para enfrentar o problema, caso o identifique.

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Conforme o diagnóstico, poderá receber encaminhamento para consultar outra especialidade, com total transparência, pelo bem da sua saúde.

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