Já sentiu que vê duas imagens do mesmo objeto? Ter visão dupla é um problema do sistema visual, podendo ter várias origens, sendo que umas são mais inofensivas do que outras. É essencial detetar atempadamente a sua causa e obter o tratamento adequado para cada situação.
Neste artigo vamos revelar as possíveis causas desta condição, para que tenha todas as informações importantes sobre o tema.

O que é a visão dupla?
A visão dupla (ou diplopia) traduz-se na sensação de ver um objeto a dobrar.
Este sintoma surge quando existe algum problema numa das estruturas que compõem o sistema visual: olhos, nervos ou cérebro. Se por exemplo, os músculos oculares forem afetados, é provável que apareça.
Existem dois tipos de visão dupla:

- Monocular: identificada quando somente um olho está aberto. Uma das imagens criada tem melhor qualidade que a outra, tende a existir uma transmissão distorcida da luz dos objetos dentro do olho.
- Binocular: o tipo mais comum, identificada quando os dois olhos estão abertos. As duas imagens apresentam uma qualidade idêntica, aqui pode existir um desalinhamento dos olhos prejudicando a forma como trabalham em conjunto.
Como identificar a visão dupla?
Nos dois casos de diplopia (monocular ou binocular), a diplopia pode criar imagens duplicadas num eixo horizontal, vertical ou oblíquo. Quando é binocular, o problema desaparece ao fechar um olho.
É possível que, em certas pessoas, a sensação só seja percetível ao mover os olhos o máximo para cima, para baixo, para a esquerda ou para a direita. Os objetos visualizados podem parecer ter uma sombra à volta e a visão turva também pode estar presente.

Além da perceção de duas imagens, existem outros sintomas que a visão dupla pode provocar, sendo eles:
- Desconforto ocular;
- Dor ao mexer os olhos;
- Saliência do olho (proptose);
- Sensibilidade à luz (fotofobia);
- Ardor ocular;
- Cansaço ocular;
- Desalinhamento notório dos olhos.
Em determinadas situações, a diplopia pode ser acompanhada de sintomas mais sérios, como:
- Náuseas;
- Fraqueza;
- Dificuldades na fala;
- Dormência;
- Dificuldades em andar ou movimentar;
- Vertigens;
- Dores de cabeça;
- Incontinência urinária.
Quais são as possíveis causas para a visão dupla?

Após sabermos o que é a diplopia, é importante conhecermos as condições que a podem originar.
A ingestão de bebidas alcoólicas, drogas, certos medicamentos e até fadiga ocular podem provocar visão dupla, nestes casos é repentina e temporária.
Porém, existem outras causas possíveis para a diplopia. Vamos conhecê-las.
Condições oculares
Algumas condições oculares prejudicam a transmissão e interpretação de imagens, levando à dupla visão monocular. Veja exemplos:
- Presença de cicatrizes na córnea devido a infeções ou lesões;
- Pterígio (alteração na membrana que reveste o olho);
- Deslocamento do cristalino (estrutura que foca a luz que entra nos olhos);
- Catarata (opacidade do cristalino);
- Queratocone (alterações da córnea).
O estrabismo (desalinhamento dos eixos visuais) também pode estar associado à duplicação de imagens, neste caso torna-se binocular.
Astigmatismo
O astigmatismo pode causar visão dupla porque a luz dos objetos é desviada em vários pontos dentro do olho, distorcendo as imagens e contribuindo para a sensação de ver a dobrar. Este erro refrativo tende a originar uma diplopia monocular quando não está corrigido.
Diabetes
Certas doenças sistémicas, como a diabetes e a hipertensão, afetam os nervos dos olhos, prejudicando o seu movimento. Como consequência, pode surgir diplopia binocular.
Traumas ou lesões nos olhos
Danos diretos nos nervos e/ou nos músculos oculares, fraturas dos ossos da órbita ou a presença de inchaço/tumor local podem provocar a sensação de dupla visão.
Problemas neurológicos

É possível que a causa da visão dupla seja um problema neurológico, em especial se for binocular. Algumas condições contribuem para o enfraquecimento dos nervos e músculos oculares e afetam a transmissão de informações entre os olhos e o cérebro.
Seguem alguns exemplos de doenças que podem causar este sintoma:
- Miastenia grave (doença autoimune que enfraquece os músculos);
- Acidente vascular cerebral;
- Esclerose múltipla;
- Aneurisma;
- Síndrome de Wernicke (deficiência aguda de vitamina B1);
- Síndrome de Guillain-Barré (doença autoimune que afeta os nervos periféricos).
Outras causas
Outras condições podem levar à dupla visão, como a Doença de Graves. É uma patologia relacionada com a tiroide que pode afetar os músculos oculares.
O que fazer se identificar visão dupla?
Os pacientes que identifiquem a diplopia devem ser avaliados por um profissional de saúde visual (oftalmologista e/ou optometrista) o mais rápido possível, quer quando há visão dupla repentina e temporária, quer quando o problema é mais gradual e prolongado.
A avaliação profissional permite detetar a causa do sintoma, impedindo o seu possível agravamento e o comprometimento da saúde do paciente.
Durante a avaliação do caso clínico analisam-se vários parâmetros, como por exemplo:
- Sintoma sentido (frequência e intensidade);
- Histórico médico e familiar;
- Acuidade visual;
- Movimentação dos olhos em diferentes direções;
- Estado das estruturas dos olhos (córnea, cristalino e retina).
Dependendo dos resultados, o profissional pode indicar a necessidade de realizar exames complementares mais abrangentes.
Com base nas informações obtidas, é possível estabelecer um diagnóstico, que inclui a origem da diplopia e um plano de tratamento adequado, se for preciso. O tratamento da visão dupla incide sempre sobre a causa subjacente.

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Já entende o que é a diplopia, as causas possíveis e o que fazer perante o sintoma. Resta apenas saber qual poderá ser a ajuda perfeita para enfrentar o problema, caso o identifique.

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